Votre Nom et Prénom (obligatoire)
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Dates à Rodez 05 mai 12 mai 23 juin 30 juin
Dates à St Affrique 27 Mai 10 Juin
Dates à Réquista 06 Mai 26 mai
Groupe Matin de 9 h 30 à 12 h L'après midi de 14 h à 16 h 30
Pour les débutants seul le groupe de l'après midi est autorisé
Location de moto oui non
Age de 6 à 11 ansde 12 à 17 ans
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Dates : 29 et 30 oct 2012
Stage pour les 6 à 11 ans de 14 h 00 à 16 h 00
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J'autorise mon fils / ma fille à prendre part au stage.
Dates Rodez 25 Avril 2012
Votre Moto yamahahondasuzukikawaktmhvagasgashusabergshercoapriliabmw
Modèle & cylindrée
N° de licence FFM ou UFOLEP ( Obligatoire )
Dates Rodez 31 oct 2012 Saint Affrique 01 nov 2012
Votre moto yamahahondasuzukikawaktmhvagasgashusabergshercoapriliabmw
n° carte verte
n° de permis
Immatriculation
Conditions Particulières.
Déclare avoir pris connaissance du règlement et conditions générale de la randonnée et m’engage à m’y soumettre, sans réserve, ainsi qu’a me conformer aux directives des organisateurs. Déclare que l’emprunt des parcours prévus se fera sous ma seule et unique responsabilité selon une allure prudente sur ma moto en état et régulièrement assurée. En conséquence, je reconnais ne pouvoir exercer à l’encontre de Air Globe aucun recours ou action à la suite d’éventuelles conséquences dommageables liées à ma participation à cette randonnée. je sais que cette randonnée n’est en aucune façon une course ou une compétition sportive, qu’elle ne donnera lieu à aucun classement basé sur ces éléments et que le public n’y est pas invité.
J'accepte les Conditions Particulières
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